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【科普课堂】血常规化验单学问大(四)

开封市生殖健康与不孕症专科医院2020-11-06 09:52:49
血常规化验单学问大(四)
我们都知道,当患者不明原因发热、感染、组织损伤或贫血来医院就诊时,医生往往会嘱咐患者首先进行血常规的检测。很多患者总是满腹怨言,认为一张小小的血常规化验单能说明什么问题?其实不然,血常规是血液检验中不可或缺的一部分,为临床医生提供最基本的血液学信息,是临床诊断和分析病情的重要依据。
患者拿到化验单往往最先关注到的就是单子上各种指示异常的箭头,然后再三询问医生,自己是不是有了什么大毛病。那么作为医生或从事检验工作的我们,应该如何准确无误的向患者解释血常规化验单所提示的信息呢?
我们不妨将化验单拆分开,分为白细胞、红细胞、血小板三部分,逐一分析。
红细胞
红细胞计数作为单一参数诊断价值较小,必须结合血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),统一分析,以保证其临床价值。
各种病理因素导致红细胞、血红蛋白低于参考区间的下限称为贫血(anemia)。贫血的发生机制为:
①红细胞生成障碍(再障、白血病、MDS等)
②造血原料缺乏和利用障碍(缺铁贫、巨幼贫、营养缺乏性贫血等)
③红细胞破坏过多(遗传性球形红细胞增多症HS、阵发性睡眠性血红蛋白尿症PNH等)
④急性失血性或慢性失血性贫血。
开封市医科所附属医院发热感染科专家再次提示:发热一般不会对身体造成器质性伤害,服用“消炎药”不能用于退热。长期发热一定要到感染病专科进行诊治,查找发热原因。
发热感染科供稿
图片来自网络侵删
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