【科普课堂】血常规化验单学问大（四）

2020-11-06 09:52:49

血常规化验单学问大（四）
我们都知道，当患者不明原因发热、感染、组织损伤或贫血来医院就诊时，医生往往会嘱咐患者首先进行血常规的检测。很多患者总是满腹怨言，认为一张小小的血常规化验单能说明什么问题？其实不然，血常规是血液检验中不可或缺的一部分，为临床医生提供最基本的血液学信息，是临床诊断和分析病情的重要依据。
患者拿到化验单往往最先关注到的就是单子上各种指示异常的箭头，然后再三询问医生，自己是不是有了什么大毛病。那么作为医生或从事检验工作的我们，应该如何准确无误的向患者解释血常规化验单所提示的信息呢？
我们不妨将化验单拆分开，分为白细胞、红细胞、血小板三部分，逐一分析。
红细胞
红细胞计数作为单一参数诊断价值较小，必须结合血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC），统一分析，以保证其临床价值。
各种病理因素导致红细胞、血红蛋白低于参考区间的下限称为贫血（anemia）。贫血的发生机制为：
①红细胞生成障碍（再障、白血病、MDS等）
②造血原料缺乏和利用障碍（缺铁贫、巨幼贫、营养缺乏性贫血等）
③红细胞破坏过多（遗传性球形红细胞增多症HS、阵发性睡眠性血红蛋白尿症PNH等）
④急性失血性或慢性失血性贫血。
开封市医科所附属医院发热感染科专家再次提示：发热一般不会对身体造成器质性伤害，服用“消炎药”不能用于退热。长期发热一定要到感染病专科进行诊治，查找发热原因。
发热感染科供稿
图片来自网络侵删
“
开封市医学科学研究所附属医院是由高层次的医学科研人员组建的医院，是集医疗、科研、新技术引进、推广、培训、预防保健于一体的具有专科特色的医疗机构。医科所附院以常见病、多发病的研治为突破口，以专病专治为主攻方向，在专科特色上下功夫，我院注重“人无我有、人有我优、人优我特”的重点专科建设方针，充分发挥科研优势，始终站在专业的前沿，积极开展新业务、引进新技术，努力把最新的科研成果和先进的诊疗技术应用到临床。
医科所附属医院坚持瞄准国内外医学科技前沿，形成了具有较强综合医疗科研能力的特色优势，在诊断治疗中老年病、肝病、发热感染性疾病、呼吸道疾病、内分泌疾病、失眠症和口腔疾病等方面独具特色。医科所附院始终坚持以患者需求为导向，以专科优势为保障，努力打造一个科研能力突出、专业技术精湛、医疗服务优异、人民群众满意的医疗机构。
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